Zerwanie wiązadła w kolanie jest jedną z powszechnych, a zarazem poważnych kontuzji sportowych. Skutkuje ona znacznym ograniczeniem ruchomości stawowej. Wyróżnia się zerwanie wiązadeł krzyżowych przednich i zerwanie wiązadeł krzyżowych tylnych (znacznie rzadsze). Wśród objawów tego urazu można wymienić: intensywne dolegliwości bólowe, uczucie zablokowania stawu, obrzęk i podwyższoną ciepłotę kolana.
Zerwanie wiązadeł w kolanie – Na czym polega ten uraz?
Zerwanie wiązadeł krzyżowych w kolanie to uraz często występujący wśród osób aktywnych fizycznie – w szczególności wśród zawodowych sportowców. Wyróżnia się:
- zerwanie wiązadeł kolanowych przednich, do którego dochodzi w wyniku skręcenia podudzia w zgiętym stawie kolanowym,
- zerwanie wiązadeł kolanowych tylnych (rzadsze), do którego dochodzi w wyniku utraty równowagi, upadku lub skoku na wyprostowane nogi.
Do charakterystycznych objawów zerwania wiązadeł w kolanie należą: intensywny ból, uczucie zablokowania stawu, podwyższona ciepłota kolana, powiększający się krwiak, niemożność zgięcia nogi w kolanie.
Leczenie zerwanych wiązadeł w kolanie
Przy zerwaniu wiązadeł w kolanie stosuje się leczenie operacyjne, które polega na rekonstrukcji wiązadła. Najlepiej jeśli interwencja chirurgiczna zostanie wykonana w ciągu 10 dni od kontuzji. Zabieg rekonstrukcji wiązadła krzyżowego polega na usunięciu części uszkodzonego wiązadła i wprowadzeniu specjalistycznej nitki. W tym celu wykonuje się niewielki otwór w stawie kolanowym [1].
Rehabilitacja po zerwaniu wiązadła w kolanie
Po zerwaniu wiązadła krzyżowego niezbędna jest rehabilitacja, której celem jest:
- zminimalizowanie dolegliwości bólowych,
- zmniejszenie wysięku i stanu zapalnego,
- odzyskanie kontroli mięśniowej i czynnej stabilizacji kolana,
- ćwiczenie koordynacji ruchowej,
- zapobieganie konfliktom w stawie rzepkowo-udowym [2].
Etapy rehabilitacji
Rehabilitacja po zerwaniu wiązadła kolanowego dzieli się na III etapy:
I etap: wczesny etap pooperacyjny (do 2 tygodnia) – schładzanie stawu kolanowego co 2 godziny, wykonywanie masażu limfatycznego podudzia.
II etap: okres powrotu funkcji (2-6 tydzień) – schładzanie stawu kilka razy dziennie, wykonywanie zabiegów fizykoterapeutycznych.
III etap: przygotowanie do aktywności rekreacyjnej (7-12 tydzień) – treningi siłowe i wytrzymałościowe, dynamiczne ćwiczenia na koordynację ruchową.
- Andrzejewski T., Trytek – Pysiewicz A., Leczenie uszkodzeń więzadeł krzyżowych stawu kolanowego. Fizjoterapia Polska., 2004;4: 331–336.
- Pasierbiński A., Jarząbek A., Rehabilitacja po rekonstrukcji wiązadła krzyżowego przedniego. http://zatoka.icm.edu.pl/acclin/vol_2_issue_1/acclin_5_11_pasierb_86-100.pdf [dostęp 23.04.18 r.]